入試関連イベント参加申込

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参加・お申込注意事項

  • 複数回の選択が可能です。
  • ご参加いただける日のみのお申し込みをお願いいたします。
  • 入試体験が開催される回をご選択の場合は、実際に体験をご希望されるお子様の人数を選択してください
  • ご兄弟、姉妹など2名以上のお子様の参加も可能です。ご希望の場合は、ご一緒に参加されるお子様のお名前・フリガナ・性別・年齢を一番下の備考欄に必ずご記入ください。
  • 実施会場は西武学園文理小学校 校内です。

受付終了
参加者数(保護者、祖父母等)
参加者数(お子様)
スクールバスのご利用ご利用予定の場合は選択してください
託児所のご利用ご利用予定の場合は選択してください

受付終了
参加者数(保護者、祖父母等)
参加者数(お子様)
スクールバスのご利用ご利用予定の場合は選択してください
託児所のご利用ご利用予定の場合は選択してください

受付終了
参加者数(保護者、祖父母等)
参加者数(お子様)
スクールバスのご利用ご利用予定の場合は選択してください
託児所のご利用ご利用予定の場合は選択してください

受付終了
参加者数(保護者、祖父母等)
参加者数(お子様)
入試体験 参加者数(お子様)
スクールバスのご利用ご利用予定の場合は選択してください
託児所のご利用ご利用予定の場合は選択してください

受付中
参加者数(保護者、祖父母等)
参加者数(お子様)
入試体験 参加者数(お子様)
スクールバスのご利用ご利用予定の場合は選択してください
託児所のご利用ご利用予定の場合は選択してください

受付中
参加者数(保護者、祖父母等)
参加者数(お子様)
スクールバスのご利用ご利用予定の場合は選択してください
託児所のご利用ご利用予定の場合は選択してください

受付中
参加者数(保護者、祖父母等)
参加者数(お子様)
入試体験 参加者数(お子様)
スクールバスのご利用ご利用予定の場合は選択してください
託児所のご利用ご利用予定の場合は選択してください

受付中
参加者数(保護者、祖父母等)
参加者数(お子様)
入試体験 参加者数(お子様)
スクールバスのご利用ご利用予定の場合は選択してください
託児所のご利用ご利用予定の場合は選択してください

受付中
参加者数(保護者、祖父母等)
参加者数(お子様)
スクールバスのご利用ご利用予定の場合は選択してください
託児所のご利用ご利用予定の場合は選択してください

受付中
参加者数(保護者、祖父母等)
参加者数(お子様)
スクールバスのご利用ご利用予定の場合は選択してください
託児所のご利用ご利用予定の場合は選択してください

印の項目は必須事項ですので必ずご記入ください。

保護者氏名
例)佐藤 熊男/全角 ※氏と名の間は全角スペースを入れてください。
保護者氏名 フリガナ
例)サトウ クマオ/全角 ※氏と名の間は全角スペースを入れてください。
お子様氏名
2名以上のお子様が参加される場合は、ご一緒に参加されるお子様のお名前・フリガナ・性別・年齢を一番下の備考欄にご記入ください。
例)佐藤 熊子/全角 ※氏と名の間は全角スペースを入れてください。
お子様氏名 フリガナ
例)サトウ クマコ/全角 ※氏と名の間は全角スペースを入れてください。
お子様の性別
平成30年4月からのお子様の年齢
郵便番号
- 例)000-0000/半角
都道府県
  
市区町村
例)狭山市/全角  
町名・番地
例)下奥富1-1-1/全角
マンション名・部屋番号
例)ベアーズマンション101号室/全角
電話番号
例)00-0000-0000あるいは000-0000-0000/半角  ※必ず番号と番号の間にハイフン(-)を入れてください。
メールアドレス
半角
現在通われていらっしゃる幼稚園名、保育園名、インターナショナルプリスクール名等
※ご入力の際に、法人名はご入力をしないでください。
※学校法人○○○学園等はご入力をしないでください。
例)○○○幼稚園 ○○○保育園
(1)現在通われていらっしゃる幼児教室名等
※複数の幼児教室に通われていらっしゃる場合には(1)と(2)に分けてご入力をお願い申し上げます。
幼児教室名:具体的な校舎名・教室名: 例)幼児教室名:文理幼児英才教室 具体的な教室名・校舎名:池袋教室
(2)現在通われていらっしゃる幼児教室名等
幼児教室名:具体的な校舎名・教室名: 例)幼児教室名:狭山英才幼児教室 具体的な教室名・校舎名:所沢校舎
備考(質問・お問い合わせ 他)
2名以上のお子様が参加される場合は、ご一緒に参加されるお子様のお名前・フリガナ・性別・年齢をこちらにご記入ください。
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